首页> 外科> 肝胆外科> 胆道梗阻> 新生儿胆道梗阻黄疸症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

新生儿胆道梗阻黄疸表现为皮肤黄染、巩膜黄染、尿黄,可能伴有嗜睡、食欲减退等症状。这些症状可能表明新生儿有严重的健康问题,应立即就医以进行评估和治疗。
1.皮肤黄染
由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高,超过正常范围,使得未结合胆红素通过皮肤渗入组织间隙,进而出现皮肤黄染的现象。主要表现在皮肤表面,尤其是巩膜、软腭和掌心等处较为明显。
2.巩膜黄染
当胆汁淤积时,胆红素会随着血液循环进入眼周毛细血管内,使巩膜变黄。病变通常发生在肝细胞或胆管,此时会导致胆汁无法正常排出体外,从而引起胆红素逆流入血,造成巩膜黄染。
3.尿黄
因为胆红素经过肝脏处理后随尿液排出,此时会引起尿液颜色加深。这种现象可能伴随有尿量减少、尿频、尿急等症状。
4.嗜睡
胆道梗阻可能导致胆汁分泌不足,影响脂肪消化吸收,进而引发低血糖症。低血糖症会引起中枢神经系统功能障碍,使人感到疲乏和困倦。这种情况多见于新生儿,且常伴有喂养困难、呕吐等问题。
5.食欲减退
胆道梗阻会影响胆汁的正常排泄和循环利用,降低食物的消化吸收效率,间接地抑制了患者的食欲。患者可能会表现出厌食、恶心、呕吐等症状。
针对新生儿胆道梗阻引起的黄疸,可以进行超声波检查以评估胆囊和胆管的情况。必要时,可遵医嘱使用药物进行治疗,如熊去氧胆酸片、注射用免疫球蛋白等。此外,家长应注意观察患儿的症状变化,定期监测孩子的血清胆红素水平,确保其充足的休息,并遵循医嘱调整饮食结构。

2024-02-26 17:40

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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