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老年人骨质疏松症怎样治疗效果比较好
补充说明：老年人骨质疏松症怎样治疗效果比较好
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人骨质疏松症可以通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨质疏松药物、运动疗法和平衡训练等方法来进行治疗。
1.钙剂补充
钙剂通过口服补钙制剂如碳酸钙、柠檬酸钙等形式摄入体内，通常建议每日剂量为600-1000毫克。充足的钙摄入有助于增加骨密度，预防骨质疏松的发生和发展。
2.维生素D补充
维生素D可通过日光照射合成或口服维生素D制剂获得，推荐剂量依据年龄和个体差异而定。维生素D能促进肠道对钙的吸收，提高血钙水平，从而增强骨骼强度。
3.抗骨质疏松药物
抗骨质疏松药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，按医嘱规定周期性服用。这类药物能够抑制破骨细胞活性，减少骨质流失，改善骨质疏松症状。
4.运动疗法
运动疗法主要包括有氧运动和力量训练，每周至少3次，每次持续30分钟以上。适量运动可刺激成骨细胞活动，增强骨量积累；同时提高肌肉力量及协调性，降低跌倒风险。
5.平衡训练
平衡训练包括单腿站立、太极拳等活动，在专业人士指导下定期开展。这些练习有助于提升身体稳定性，减少因跌倒导致骨折的风险，辅助管理骨质疏松引起的行动不便等问题。
此外，患者应避免吸烟和过量饮酒，因为它们会干扰钙的吸收并加速骨质流失。饮食方面，可适当食用富含钙的食物，如乳制品、豆类等，以支持骨骼健康。
2024-03-18 22:18
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
