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淋巴结疼痛是什么原因
补充说明：淋巴结疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
淋巴结疼痛可能是由恶性肿瘤、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致淋巴结肿大和疼痛。由于淋巴结疼痛可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞刺激局部免疫系统产生炎症反应，导致淋巴结肿大和疼痛。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗等，如环磷酰胺、顺铂等药物可以抑制肿瘤生长，减轻淋巴结疼痛。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体进行识别和攻击，引起局部组织坏死和渗出，从而出现淋巴结疼痛的症状。抗结核治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞在骨髓内无序增长，进而压迫并侵犯周围正常组织。此时可能会导致淋巴结肿大和疼痛的情况发生。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要应用硼替佐米、伊沙佐米等药物进行靶向治疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是由淋巴组织中的淋巴细胞恶性转化引起的癌症，这些恶性淋巴细胞大量增殖并浸润邻近组织，导致淋巴结肿大和疼痛。临床上常采用联合化疗方案来治疗非霍奇金淋巴瘤，例如R-CHOP方案（环磷酰胺+阿霉素++长春新碱+紫杉醇）。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病变侵犯至黏膜下层时，会导致淋巴管受压而引发淋巴回流受阻，进一步诱发淋巴结肿大的现象，若未及时处理，则会引起淋巴结疼痛的现象。手术切除是治疗胃癌的主要方法，对于存在淋巴结转移者，可配合医生通过根治性手术的方式将病灶清除干净，以达到较好的预后效果。
建议定期复查，监测淋巴结的变化以及相关血液指标，以便早期发现病情变化。必要时，应进行活检或其他影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以评估淋巴结的具体状况。
2024-01-08 12:17
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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