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胃慢性出血是什么原因
补充说明：胃慢性出血是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃慢性出血可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜损伤和出血。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致胃黏膜糜烂和出血。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，受到攻击因子增强而发生的一种消化道常见病。当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，会引起局部充血水肿，严重时可导致胃壁血管破裂引起出血。患者可以遵医嘱服用抑酸药，如H2受体拮抗剂，包括法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等；以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、十二指肠黏膜抵抗力降低有关，当胃酸对十二指肠黏膜造成侵蚀时，可能会诱发胃肠道出血的情况出现。患者需要及时就医，在医生指导下口服保护胃黏膜的药物进行缓解，比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，癌组织侵犯周围组织结构，可能导致胃部小血管破裂，从而引起出血。对于早期胃癌患者，手术切除病变部位可能是有效的治疗方法，如内镜下黏膜切除术或腹腔镜下胃癌根治术。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续性出血或其他不适症状应及时就医。针对胃慢性出血，应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食，减少酒精和烟草摄入。
2024-03-19 12:32
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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