首页> 内科> 消化内科> 食管源性胸痛> 食管源性胸痛怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管源性胸痛可以通过饮食调整、胃动力促进剂、抗酸药物、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及高脂肪食物,减少咖啡因摄入,一日三餐定时定量。因为这些食物可能刺激胃酸分泌增加,加重食管下端括约肌功能障碍导致的反流,从而缓解胸痛的症状。
2.胃动力促进剂
通过增强胃肠蠕动来改善消化过程,如莫沙必利片、西沙必利片等口服给药,需遵循医嘱使用。此类药物可提高上消化道运动频率和协调性,进而改善食物排空速度,减少胃内容物逆流入食管的概率,从而减轻由食管炎引起的胸痛。
3.抗酸药物
常用的有铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等,按说明书指示剂量服用。这类药物能快速中和胃酸,缓解由胃酸过多引起的不适感,对于某些类型的胸痛有效。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等,在医生指导下口服。此类药物能够阻断壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌,适用于治疗胃酸过多所致的胸痛。
5.质子泵抑制剂
常用质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,按推荐剂量服用。PPIs选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌,长期应用有助于改善食管炎,从而缓解胸痛。
建议定期进行胃镜检查以及食管测压等专业评估,监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如不吸烟、限制酒精摄入量,也有助于缓解胸痛症状。

2024-01-05 06:39

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食管源性胸痛 (非心源性胸痛)

食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“心绞痛”,刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。

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