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灰白大便的原因及处理方法
补充说明：灰白大便的原因及处理方法
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
灰白大便可能源于食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻等疾病，这些疾病可能导致消化功能障碍或胆汁分泌异常。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.食物不耐受
由于小肠对摄入的食物产生过度免疫反应，导致消化吸收障碍，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。可遵医嘱使用益生菌制剂进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天乳糖酶减少，无法完全分解奶制品中的乳糖，从而出现腹痛、腹泻和恶心等症状。患者可以适当食用酸奶或者发酵牛奶来缓解症状，因为这些产品中大部分乳糖已经被发酵所利用，同时还可以补充钙质。
3.慢性胆囊炎
由于胆囊黏膜长期存在炎症，会导致胆汁分泌异常，影响脂肪类食物的消化吸收，进而表现为右上腹疼痛、恶心呕吐以及食欲减退等症状。对于慢性胆囊炎的患者，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内壁发炎，当炎症累及到胆管时，会引起腹部绞痛、发热、黄疸等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式将病变部位切除，从而达到治愈的目的。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道受到阻塞，常见原因包括结石、肿瘤压迫等。此时胆汁无法正常流入十二指肠，造成胆汁淤积，进而引发一系列消化不良的症状。针对胆道梗阻的情况，可以通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方法来进行治疗。
建议定期复查血常规、粪便常规和培养以监测病情变化。在饮食方面，应避免高脂、高纤维食物，如坚果、全麦面包，以减少肠道负担。
2024-04-04 01:10
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正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后,经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。胆道阻塞,胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁,导致大便呈灰白陶土样。
症状起因：如果大便的颜色是“白陶土样”的,有可能是黄疸或由于结石,肿瘤,蛔虫等引起的胆道阻塞,胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁,导致胆黄素无法随大便排出.大便呈灰白陶土样。
可能疾病：淤胆型肝炎 脏毒便血 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 新生儿肝炎 小儿胆道蛔虫症
常见检查： 肝、胆、胰、脾MRI
就诊科室：消化
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
