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中毒性周围神经病是什么原因引起的
补充说明：中毒性周围神经病是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中毒性周围神经病可能是由铅中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒、有机磷杀虫药中毒、异烟肼中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铅中毒
铅通过血液循环进入神经系统，抑制突触前膜乙酰胆碱释放，影响神经递质正常传导，进而导致运动障碍。这会导致肌肉收缩无力、麻木等症状。可遵医嘱使用依地酸钙钠注射液进行驱铅治疗。
2.酒精中毒
长期大量饮酒会引起中枢神经系统慢性中毒，导致神经细胞受损和功能障碍，从而引起周围神经病变。临床表现为感觉异常、肌力减退等。戒酒是治疗酒精中毒性周围神经病的关键，可通过营养支持疗法改善症状，如维生素B族片。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，阻碍氧气运输，导致组织缺氧，损害神经细胞。此病可导致头痛、眩晕、呕吐等症状。轻度患者可自行恢复，重症需高压氧舱治疗，以促进碳氧血红蛋白解离，增加血液中氧气含量。
4.有机磷杀虫药中毒
有机磷杀虫药能够抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解，使神经兴奋性增高，引起毒蕈碱样作用和烟碱样作用。典型症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉颤动等。可遵照医生的指导用阿托品注射液缓解有机磷杀虫药中毒的症状。
5.异烟肼中毒
异烟肼具有抗结核杆菌的作用，但过量摄入时会对中枢神经系统产生毒性作用，引起周围神经炎。主要表现为四肢末端对称性的麻木、疼痛、烧灼感。可在医师指导下服用维生素B6片补充维生素B6，必要时遵从医生的意见停用异烟肼。
针对中毒性周围神经病，建议定期监测血液中的重金属浓度，如铅、汞等，以及神经传导速度和肌电图检查。同时注意保持良好的生活习惯，避免接触有毒物质，保护周围神经免受进一步损伤。
2024-03-14 09:20
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小儿铅中毒(leadpoisoning)大多经消化道摄入引起，引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。
