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老年人白细胞减少的原因
补充说明：老年人白细胞减少的原因
a******W 2021-07-11 00:15
白细胞减少 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 维生素B12 叶酸
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人白细胞减少可能是由骨髓造血功能减退、感染、药物副作用、自身免疫性疾病或巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓造血功能减退
随着年龄增长，骨髓造血干细胞数量和活性逐渐下降，导致白细胞生成不足。营养支持治疗是关键，如补充维生素B12、叶酸等造血原料。
2.感染
由于机体免疫力降低，易受病原体侵袭，引起炎症反应，刺激浆细胞产生抗体，进而影响骨髓造血功能。抗生素治疗是首选方案，例如头孢菌素类、青霉素类等广谱抗菌药可有效抑制细菌生长。
3.药物副作用
某些药物会影响骨髓造血干细胞增殖分化，从而出现白细胞减少的情况。停用相关药物后，一般可以自行恢复。如果停药后未见好转，则需及时就医进行处理。
4.自身免疫性疾病
自身免疫系统错误地攻击自身的造血干细胞，导致其受损或死亡，进而引起白细胞减少。激素治疗是主要手段，常用药物包括、甲泼尼龙等皮质类固醇。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增生性疾病，肿瘤细胞大量增殖时会抑制正常造血干细胞的功能，导致白细胞减少。化疗是主要治疗方法，通过使用环磷酰胺、氟达拉滨等化学药物杀死癌细胞。
建议定期监测血常规以评估白细胞水平，必要时还可进行全血细胞计数、骨髓活检等检查。患者应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-07 06:45
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
