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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

输尿管疼痛可能是由输尿管炎、输尿管结石、输尿管息肉、输尿管外压性病变、输尿管癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎由多种原因引起,如细菌感染、化学刺激等,导致输尿管黏膜发生炎症反应。炎症因子刺激局部组织可引起输尿管痉挛和疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶体移动到输尿管并形成固体块状物的情况。当结石移动时,它可能会阻塞输尿管,导致尿液排出受阻并引起剧烈的肾绞痛。对于小于1厘米且无梗阻的输尿管下段结石,可通过大量饮水促进排泄;若输尿管上段结石大于1厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
3.输尿管息肉
输尿管息肉是良性肿瘤,由于异物刺激会导致输尿管狭窄,进而影响尿液流通,出现输尿管疼痛的症状。输尿管息肉通常需要手术切除,例如经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等。
4.输尿管外压性病变
输尿管外压性病变包括周围器官肿胀、增生以及肿瘤压迫输尿管壁,这些因素都可能导致输尿管狭窄甚至闭塞,从而产生输尿管部位的疼痛感。针对输尿管外压性病变的治疗方法取决于具体的病因,可能包括药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片来缓解疼痛,或者手术治疗如开放手术、腹腔镜手术等。
5.输尿管癌
输尿管癌是指发生在输尿管壁上的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯神经时会引起输尿管部位的持续性疼痛。输尿管癌的主要治疗方式为根治性切除术,术后配合放疗和化疗,常用化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免诱发或加重输尿管不适症状。

2024-02-04 10:49

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输尿管炎

输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

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