发病时间：不清楚
大便憋不住是什么原因
补充说明：大便憋不住是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，这些疾病都可能导致排便控制障碍。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失去控制。这使得肠道内容物更容易从肛门漏出。针对此病状可考虑生物反馈疗法，通过专业训练增强肛门括约肌收缩力。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠壁的一部分下移引起的一种疾病状态，当患者出现便秘、腹泻交替等情况时，就会导致腹压增加，进而诱发该疾病的发生。由于局部组织下垂压迫到邻近器官，会引起排便不尽感和里急后重等症状。对于轻度的直肠黏膜脱垂，可以通过提肛运动来改善症状，每次做3-5组，一组做30次左右即可。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症性病变，若病情反复发作，可能会使结肠管壁变薄，严重者甚至会出现穿孔的情况。此时由于结肠蠕动缓慢，食物残渣长时间停留在结肠内，水分被过度吸收，形成干硬的大便，从而导致排便困难。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，血液中的单克隆IgM水平升高，导致血液粘稠度增高，影响了粪便的正常排出。患者可以遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、利鲁唑片等降低血粘稠度的药物缓解不适。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖长期过高，可能导致植物神经受损，进而影响盆底肌肉的功能，导致肛门括约肌松弛，容易发生失禁。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行降糖治疗。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响，减少高纤维食物摄入可能有助于减轻症状。同时，定期复查以监测病情变化也是必要的。
2024-01-05 22:07
举报向医生提问
肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
