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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩背部出现酸胀和疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当炎症因子刺激局部神经时会引起肩背部疼痛的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病多由颈椎长期劳损、姿势不当等原因引起,使颈部神经根受压,此时可能会放射至肩部,从而引起肩背部位疼痛的现象。对于存在轻度活动受限的患者而言,建议适当进行针对性的功能锻炼,如游泳、打羽毛球等,有助于增强颈项肌的力量,进而减轻不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出,压迫硬膜囊或者神经根,导致腰部以及下肢出现一系列临床症状。如果突出的腰椎间盘压迫到脊神经根,则可能引起肩背部放射性疼痛的情况。患者应减少腰部负重,以免加重病情,同时也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于多种原因导致的骨量下降、骨微结构损坏,骨脆性增加,容易骨折的一种全身性骨病。若病变累及到肩胛骨区域,就可能出现肩背疼痛的情况。患者可在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等,以促进机体对钙元素的吸收利用,有利于疾病的恢复。
针对肩背疼痛,建议定期进行X光、MRI或CT扫描以评估骨骼状况,必要时还需进行血液检查以排除其他潜在疾病。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势,选择合适的枕头高度,以减少颈部负担。

2024-01-29 03:08

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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