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同房以后出血是怎么回事
补充说明：同房以后出血是怎么回事
a******W 2021-07-09 17:56
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
同房后出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌或子宫内膜癌等疾病有关。这些疾病都可能导致生殖道黏膜损伤或炎症，引起出血。建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、易碎，从而引起性交后出血。例如淋病奈瑟菌感染可导致宫颈管黏膜受损。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是生长于子宫颈上的良性肿瘤，由于其质地柔软且表面血管丰富，在接触时容易破裂出血。手术切除是主要的治疗方法，大型息肉需住院完成。术后患者应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌逆行感染子宫内膜所致，会导致子宫内膜充血水肿，毛细血管脆性增加，轻微触碰就可能出现破损出血。针对急性子宫内膜炎，可以遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗厌氧菌以及抗革兰氏阴性杆菌治疗。对于慢性子宫内膜炎，可以在医生指导下服用阿奇霉素肠溶片、罗红霉素分散片等药物进行治疗。
4.宫颈癌
宫颈癌通常由人乳头瘤病毒感染引起，病变部位可能发生溃疡或坏死，因此可能在同房时出现接触性出血。确诊宫颈癌需要通过宫颈活检进一步确认，然后配合医生进行手术治疗，如全子宫切除术、次广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。术后患者应定期复查，监测病情变化，如有异常应及时就医处理。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用有关，当癌细胞侵犯到周围组织时，可能会导致阴道出血。针对子宫内膜癌，常用的化疗方案包括紫杉醇联合顺铂、紫杉醇联合卡铂等。患者还可接受靶向治疗，常用药物有贝伐珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液等。
建议关注月经周期的变化，及时进行妇科检查以排除其他潜在的问题。必要时，可以通过超声波检查、宫颈抹片检查或宫颈活检来评估宫颈健康状况。
2024-02-24 16:34
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。 子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
