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阴道有疙瘩痒怎么回事
补充说明：阴道有疙瘩痒怎么回事
a******W 2021-07-09 17:56
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
阴道长疙瘩并伴有瘙痒可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣、接触性皮炎、外阴营养不良等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当治疗。
1.外阴炎
外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，引起局部瘙痒、红肿等症状。外阴部位受到细菌感染时，会导致毛囊受损，出现疙瘩。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
2.阴道炎
阴道炎是由于念珠菌、滴虫、支原体等病原体侵袭阴道所致的一种妇科常见疾病，会引起白带异常、异味以及阴道瘙痒的症状。病原体刺激阴道壁可能导致组织增生形成小疙瘩。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如，对于霉菌性阴道炎，可遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物；而对于滴虫性阴道炎，则需口服甲硝唑片、替硝唑片等抗菌药进行治疗。
3.尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起的传染性疾病，主要通过性传播途径传播，典型表现为生殖器周围出现单个或多个柔软的肉质突起，表面可能伴有溃疡、出血等症状。病毒繁殖活跃时，会导致病变处出现赘生物，从而引发阴道内长疙瘩的现象。建议患者及时就医，在专业医生的操作下通过冷冻疗法、激光治疗等方式去除疣体。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤接触到外界物质后，发生过敏反应而引起的炎症性皮肤病，通常会出现红斑、水肿、水疱等症状。当患者的皮肤对某些化学物质产生过敏反应时，可能会导致局部出现炎症反应，进而形成疙瘩。患者可以遵照医生的意见用温水清洗患处，同时配合复方醋酸氯己定喷雾剂、炉甘石洗剂等药物缓解不适症状。
5.外阴营养不良
外阴营养不良是一种慢性外阴皮肤粘膜炎症，以奇痒为主要症状，严重者会影响日常生活和工作。由于外阴皮肤长期处于瘙痒状态，不断搔抓会使皮肤变得粗糙、增厚，甚至出现苔藓样变。患者需要到正规医院就诊，完善相关检查并确诊后，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片和HPV检测，以早期发现和处理潜在的问题。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持局部清洁干燥。
2024-01-11 17:09
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
