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阴道痒到晚上就痒
补充说明：阴道痒到晚上就痒
a******W 2021-07-09 17:57
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道痒到晚上就痒可能是由外阴阴道炎、阴道念珠菌病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、激素水平变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种原因导致的外阴和/或阴道炎症，引起局部瘙痒、灼热感。由于炎症刺激会导致局部皮肤黏膜水肿、渗出增多，从而出现夜间瘙痒加剧的情况。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.阴道念珠菌病
阴道念珠菌病由念珠菌属感染引起，可导致白带异常且伴有瘙痒。夜晚人体代谢减慢，免疫功能下降，此时念珠菌大量繁殖，进而加重瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
3.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是滴虫侵袭阴道所致的一种炎症反应，在炎症因子的作用下，可能导致阴道分泌物增加，刺激阴道壁而诱发瘙痒。夜间睡眠时被褥温度较高，汗液刺激可能使瘙痒感更加明显。患者应遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物以消灭滴虫。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原如衣物纤维、洗涤剂等对阴道产生刺激引起，当这些物质与阴道摩擦时，会引起局部发红、肿胀以及剧烈瘙痒。夜间睡眠时，皮肤与床单、被罩等物品频繁摩擦，可能会加剧瘙痒感。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
5.激素水平变化
激素水平的变化会影响阴道内环境稳定性，可能导致真菌过度生长，引发阴道炎。激素波动导致阴道pH值改变，有利于真菌繁殖，从而出现瘙痒症状。夜间体内雌激素水平升高，可能进一步促进真菌繁殖，导致瘙痒程度加重。患者需要及时就医，通过激素替代疗法来调节激素水平，例如遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。
建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤。必要时，可以通过醋酸白试验、阴道分泌物涂片镜检等方式进行诊断。
2024-01-11 23:35
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念珠菌病是由真菌念珠菌属各菌种(Candidaspecies)引起的多种临床综合征。通常按受累的部位分为，黏膜皮肤念珠菌病和侵袭性或深部器官念珠菌病。黏膜皮肤念珠菌病包括口咽念珠菌病或鹅口疮、食管炎和阴道炎;侵袭性或深部器官念珠菌病有念珠菌血症、慢性播散性或肝脾念珠菌病、心内膜炎和内眼炎。在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病。
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