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月经经期推迟有哪些原因
补充说明：月经经期推迟有哪些原因
a******W 2021-07-09 17:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经经期推迟可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢功能失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经周期不规律。针对此病因，可以考虑使用黄体酮进行治疗，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等，以调节内分泌失衡。
2.卵巢功能失调
卵巢功能失调会影响雌激素和孕激素的正常分泌，导致子宫内膜生长受阻，从而出现月经推迟的情况。对于这种情况，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素，改善症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，由于体内激素水平变化，会导致子宫内膜细胞在非月经期间继续增生和出血，进而引起月经周期延长。患者可在医生建议下通过腹腔镜手术的方式直接切除病灶组织，有助于缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和雄激素过多。患者可遵照医生指导使用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等降糖药控制体重，改善胰岛素敏感性，进而减轻相关症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶促甲状腺激素的分泌，使促甲状腺激素含量降低，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经推迟。针对甲状腺功能减退，需要遵从医师的意见用L-甲状腺素钠片、左甲状腺素钠片等药物替代治疗，纠正低甲状腺状态。
针对月经推迟的情况，建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测，以监测月经周期的变化。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。
2024-01-14 17:10
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
