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月经延迟20天没来怎么办
补充说明：月经延迟20天没来怎么办
a******W 2021-07-09 17:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经延迟20天可以考虑生活方式调整、孕检、黄体酮替代疗法、雌孕激素联合疗法、中药调理等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足休息，旨在改善身体状态，可能有助于调节月经周期。良好的生活习惯有助于提高机体免疫力和内分泌水平，进而影响月经周期。针对月经延迟20天的情况，通过这种方式进行干预可以起到一定的作用。
2.孕检
孕检通常需要空腹抽血检测人绒毛膜(HCG)值，以确定是否怀孕。HCG是判断是否受孕的重要指标之一，如果HCG值高于正常范围，则表明可能存在妊娠情况，导致月经推迟。
3.黄体酮替代疗法
黄体酮替代疗法通常由医师处方，在医生指导下使用口服或注射黄体酮制剂。此方法适合于因黄体功能不足引起的月经延迟。黄体酮能模拟自然生理状态下的黄体期，促使子宫内膜发生相应变化，从而出现撤退性出血，即模拟一次月经来临。
4.雌孕激素联合疗法
雌孕激素联合疗法需在专业医生指导下使用雌激素和孕激素合剂，如戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片。此法适用于绝经前因雌激素缺乏所致的不规则阴道流血。两种激素共同作用可模拟自然月经周期，促进子宫内膜生长和脱落，从而恢复正常的月经周期。
5.中药调理
中药调理需个体化配方，通常包含当归、川芎、白芍、熟地黄等药材，按疗程服用。中医认为月经延迟可能是气血失调所致，上述药物具有补血养血、调和气血的作用，有助于恢复正常月经周期。
建议患者定期进行孕检，特别是对于有性生活的女性，以排除早期妊娠的可能性。同时，保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，以免影响内分泌系统的正常运作。
2024-01-16 08:19
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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