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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

下腹痛可能由阑尾炎、盆腔炎、附件炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病引起,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌入侵,导致阑尾炎症反应,引起右下腹疼痛。典型表现为转移性右下腹痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.盆腔炎
由病原体侵入生殖器官而引起的炎症,常伴有下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。抗生素是主要治疗方法,如青霉素类、头孢菌素类等,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
3.附件炎
主要是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管卵巢化脓性炎症,可出现下腹痛的情况。患者可以在医生指导下服用金刚藤软胶囊、妇科千金片等药物缓解不适症状。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,就会出现阵发性的绞窄样剧烈腹痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效手段,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.输尿管结石
输尿管内结石移动刺激输尿管壁,会导致肾绞痛,放射至下腹部,还可能伴随血尿。对于无休克且没有急性肾衰竭的患者,可通过体外冲击波碎石的方式进行处理。
建议定期进行体检,包括超声波检查以及血液学分析,以监测潜在的健康问题。针对上述提及的所有病因,在诊断明确后,应严格遵循医嘱进行相应治疗,以免延误病情。

2024-02-27 06:43

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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