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阴道痒痛咋回事
补充说明：阴道痒痛咋回事
a******W 2021-07-09 17:56
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道痒痛可能由外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、接触性皮炎、外阴湿疹等引起。这些疾病可能导致阴道瘙痒、疼痛等症状。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症。假丝酵母菌过度繁殖时会导致阴道内环境失衡，从而引起瘙痒和疼痛。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物进行局部治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染所致，导致阴道黏膜出现炎症反应，表现为白带异常、异味以及阴道瘙痒等症状。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行全身治疗，也可用稀释后的醋酸溶液冲洗阴道。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是由于阴道正常菌群失调，乳杆菌减少而其他杂菌大量繁殖所导致的一种阴道炎症。这些杂菌会产生有害物质刺激阴道黏膜，诱发瘙痒和疼痛。针对细菌性阴道病，通常建议患者在医师指导下使用抗生素类药物进行治疗，如盐酸克林霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。当阴道受到过敏原刺激时，会引起局部免疫应答和组织损伤，导致瘙痒和疼痛。患者需要及时远离已知过敏原，并按医嘱使用抗组胺药膏进行止痒处理，如炉甘石洗剂、复方醋酸氯己定酊等。
5.外阴湿疹
外阴湿疹是一种常见的由多种因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可能与遗传、内分泌等因素有关。外阴湿疹会使局部皮肤发生变态反应，导致瘙痒、红肿等症状。患者可以听从医生的意见使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行局部涂抹，以减轻症状。
建议患者定期进行妇科检查，包括阴道分泌物常规检查，以便早期发现并治疗相关疾病。同时注意个人卫生，勤换内裤，穿着透气舒适的衣物，避免使用刺激性强的清洁用品。
2024-03-16 16:05
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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清热解毒、凉血除湿、杀虫止痒。皮肤湿疹、皮炎见有红斑、瘙痒、丘疹、渗出、脓疱、糜烂、汗疹、尿布疹、二阴湿疹；细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、衣原体阴道炎、宫颈炎、外阴瘙痒、带下异常等。
