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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

可以延迟月经的药物包括左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等。但是,使用这些药物来调整月经周期需要谨慎,并且应在医生指导下进行。如果计划改变月经周期或有任何与月经相关的健康问题,建议咨询专业医生。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。建议空腹服用以减少不适感。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌及绒毛膜上皮细胞癌等疾病。可抑制垂体的分泌,从而起到推迟月经的作用。长期应用可能发生男性化、乳房萎缩和脱发等症状。因此不宜长期连续使用。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于调整月经周期,对黄体功能不足引起的不规则子宫出血有效。对该药物过敏者禁用。服药期间应定期检查肝功能。
4.炔雌醇
炔雌醇通过口服给药,常与其他激素合用以调节月经周期。对于患有乳腺癌、卵巢囊肿或子宫肌瘤的患者,该药物可能增加风险,需慎用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮能够使子宫内膜转化为分泌期状态,阻止其脱落,进而达到推迟月经的目的。妊娠期妇女不可使用本品,以免影响胎儿健康发育。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,确保安全有效地控制月经周期。建议采取非药物措施如压力管理来辅助调节月经周期,例如深呼吸练习、冥想等。

2024-02-14 16:37

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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