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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宫颈纳囊通常因宫颈损伤、慢性炎症、宫颈腺体堵塞、激素水平变化或宫颈癌前病变引起。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.宫颈损伤
宫颈受到机械性损伤后,可能导致局部组织出现血肿、坏死等病理改变,形成囊状结构。可通过手术切除受损组织进行治疗,如宫颈锥切术。
2.慢性炎症
由于病原菌侵袭导致宫颈黏膜发生炎性反应,使局部充血水肿,毛细血管通透性增加,炎性渗出物增多。如果不及时处理,会导致病情进一步发展,进而引起宫颈纳囊的发生。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.宫颈腺体堵塞
当宫颈腺体被周围结缔组织压迫或者因为慢性炎症导致腺管口狭窄时,可影响腺体分泌液排出,从而形成纳氏囊肿。对于较小且无症状者一般无需特殊处理,定期复查即可;若囊肿较大或伴有不适症状,则需考虑激光疗法、微波疗法等物理治疗方法。
4.激素水平变化
雌孕激素比例失调可能会影响宫颈上皮细胞增生和角化过程,导致宫颈腺体过度增生并形成潴留囊肿。针对此原因引起的宫颈纳囊通常不需特殊治疗,但要密切监测病情变化。
5.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞异型增生的程度较轻,尚未达到癌症的程度,但具有恶变潜能。此时宫颈组织处于高度不稳定性状态,易发生异常增生和变异,进而形成宫颈纳囊。主要通过手术方式治疗,例如宫颈锥切术、全子宫切除术等。
建议关注自身月经周期的变化,以及经期是否规律。如有异常,应及时就医进行妇科检查、宫颈涂片检查或人乳头瘤病毒检测,以排除宫颈疾病的其他可能性。

2024-02-09 09:59

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有:1、性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。2、月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

适用药品

宫颈癌栓

消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。

重组人干扰素α2b乳膏

主要用于治疗由人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣,也可用于治疗由单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹及生殖器疱疹。

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