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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝老是吐奶可以尝试轻拍背部排嗝、调整喂养姿势、小口喂养、调整配方奶、使用抗反流药物等方法来进行改善。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.轻拍背部排嗝
在每次喂奶后竖抱宝宝并轻轻拍打背部帮助其排出胃内空气。此方法有助于缓解因吞入过多空气引起的不适感从而减少吐奶发生频率。
2.调整喂养姿势
改变喂奶时让宝宝处于头高脚低位或者侧卧位来改善消化吸收功能。正确的体位有利于促进食物向下运行进而减轻压力而减少吐奶次数。
3.小口喂养
对于新生儿来说,在每次喂奶的时候要控制好奶量,不要一次性喂太多。如果一次喂得太多可能会导致孩子出现腹胀、恶心呕吐等情况的发生。
4.调整配方奶
若考虑为配方奶不耐受引起,则可尝试更换为水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉进行喂养。因为不同类型的奶粉所含有的营养成分存在一定的差异性,所以需要选择合适宝宝的奶粉进行喂养。
5.使用抗反流药物
如果上述措施无效,可在医师指导下使用促动力药如多潘立酮混悬液、健胃消食片等促进胃肠蠕动,以及抑酸剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌。这些药物通过增加上消化道的动力和降低胃内容物酸度来改善反流症状,进而减少吐奶现象。
此外,建议密切观察宝宝是否有其他异常表现,如体重增长是否正常。如有疑问或吐奶频繁伴有其他症状,请及时就医咨询。

2024-03-19 21:43

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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