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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

后槽牙疼可以考虑镇痛药物、消炎药物、龈瓣切除术、根管治疗、拔除患牙等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药可缓解轻至中度后槽牙疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及疼痛感。适用于急性的后槽牙轻微到中度的钝痛。
2.消炎药物
消炎药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片等口服抗生素,在医生指导下使用以控制感染。这些药物能够针对特定细菌产生抑菌效果,从而减少口腔内细菌数量,缓解由细菌引起的后槽牙疼痛。对于存在局部感染导致的后槽牙疼痛有效。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术是在局部麻醉下进行的手术,通过去除覆盖牙齿颈部的过厚龈瓣组织来改善通风引流。此手术旨在消除由于龈瓣肥厚压迫神经而造成的后槽牙阵发性剧痛。适用于经确诊为因龈瓣压迫所致之阵发性剧痛者。
4.根管治疗
根管治疗通常需要多次就诊,在专业医师的操作下清除受损或坏死的牙髓组织,并填充密封处理后的根管系统。该措施目标是移除引起感染源并防止再次发生感染;适合于存在深龋洞、外伤等原因导致后槽牙内部结构损伤且伴有持续性或放射性疼痛的情况。
5.拔除患牙
如果上述保守治疗无效或者患者无法耐受长期的疼痛,可以考虑将病变严重的智齿拔掉。因为智齿经常会发生阻生的情况,容易诱发冠周炎反复发作,所以建议尽早将其拔掉。
在应对后槽牙疼痛时,应避免咀嚼硬质食物,以免加重疼痛和损坏受影响的牙齿。同时注意保持良好的口腔卫生,定期刷牙和漱口,以减少细菌繁殖,促进愈合。

2024-03-01 14:04

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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