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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便酸臭可能是由于饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎或幽门螺杆菌感染导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多产生较多气体和未被消化的食物残渣,在细菌作用下发酵产气,当气体量超过机体排出能力时就会出现腹胀、排气增多的现象;同时,未被充分消化吸收的食物经发酵后会产生异味。调整饮食结构,减少高脂肪、高纤维食物的摄入,增加易消化、低脂食品如白粥、面条等,有助于缓解症状。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠黏膜损伤而使乳糖酶分泌减少,无法完全分解牛奶中的乳糖,从而引起一系列消化道症状。患者可能出现腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状,伴随有奶味或酸臭味的粪便。可遵医嘱使用益生菌制剂来改善症状,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.肠道菌群失调
正常情况下,人体内的有益菌和有害菌处于平衡状态,可以抑制病原菌过度繁殖,维持肠道健康。肠道菌群失调时,有害菌数量增多,可能会产生大量气体和腐败物质,导致排泄物带有酸臭味。可通过口服益生菌类药物进行调理,比如复方嗜酸乳杆菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,会导致胃动力减弱,消化功能下降,如果进食了不易消化的食物,就容易出现大便酸臭的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生于感染者的胃内,其产生的尿素酶可将尿素分解为氨和二氧化碳,其中氨具有特殊的气味,因此可能导致大便呈酸臭味。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药方案,包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等。
建议关注日常饮食习惯,避免食用可能加重症状的食物,如豆类、洋葱等。若症状持续,应考虑进行相关检测,如呼出气体氢检测、乳糖耐受性测试以及胃镜检查以确定诊断并获得适当治疗。

2024-01-31 12:10

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大便酸臭

大便的气味由细菌分解的产物所致,产生气味的主要成分为吲哚、粪臭素、碳化氢、胺、乙酸、丁酸等。   其中产生粪便恶臭的是吲哚、粪臭素。   结肠不产生酶,只有细菌起消化作用。结肠内有多种细菌,大肠杆菌70%,厌氧杆菌20%,还有链球菌、变形杆菌、葡萄球菌、乳杆菌、芽胞和酵母。另有极少原生动物和螺旋体。   粪便在肠内积存的时间长了就像食物在高温环境下放久了会变质发出馊味儿一样。肠内温暖,大便就会很快“变质”,所以才臭臭的。

  • 症状起因:大便的味道是判断身体状况的指标之一,要避免恶臭的最好方式就是均衡的饮食(尤其要多喝水,因为多喝水会让身体内部的酵素运作正常),及正常的生活作息(让身体内部的酵素正常分泌),如果是极度恶臭建议及时来院就诊,因为可能是消化道有问题.肠道发炎等。

  • 可能疾病:食积胃病  

  • 就诊科室:消化

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