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晚上总是做梦是什么原因引起的
补充说明：晚上总是做梦是什么原因引起的
a******W 2021-07-08 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上总是做梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，导致频繁做梦。这可能与生物钟紊乱、环境因素等有关。睡前使用电子产品、过度脑力活动等都可能导致失眠，从而引起多梦现象。
2.焦虑症
焦虑症患者由于长期处于高度紧张状态，大脑皮层兴奋性增高，容易出现入睡困难和做噩梦的情况。针对焦虑症患者的治疗通常包括认知行为疗法和抗焦虑药物，如舍曲林、帕罗西汀等。
3.抑郁症
抑郁情绪会导致神经递质失衡，影响睡眠质量，使人更容易做梦。抗抑郁药可用于改善相关症状，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物氟西汀、舍曲林等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能会干扰睡眠，导致频繁做梦。因为持续的疼痛会引起身体的应激反应，进而影响睡眠质量。非甾体抗炎药是常见的用于缓解慢性疼痛的药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.药物副作用
某些药物会影响中枢神经系统功能，导致梦境异常。例如利血平、阿托品等扩血管药物可使大脑供血量增加，导致多梦。减少夜间梦境异常的方法包括调整用药时间或咨询医生更换药物，比如将利血平改为硝苯地平控释片；将阿托品改为硫酸阿托品眼用凝胶进行眼部滴注。
建议保持规律作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、巧克力等。必要时，可以进行睡眠监测、心理评估等相关检查，以确定是否存在睡眠障碍或其他潜在的心理健康问题。
2024-01-26 03:47
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
