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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经有血块可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、凝血功能障碍等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致子宫内膜脱落不均,进而出现经期出血量多、凝固形成血块。针对内分泌失调引起的月经异常,可以在医生指导下使用雌孕激素联合制剂进行调理,如复方左炔诺孕酮片等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生而成。当肌瘤体积增大时,可能会压迫周围组织和器官,导致月经期间出血量增加并伴有血块。对于子宫肌瘤患者,可以遵医嘱服用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种疾病状态。这些异位的内膜组织会周期性地发生出血,但无法像正常的子宫内膜一样排出体外,从而形成血块。对于子宫内膜异位症,可考虑通过腹腔镜手术的方式将病变部位切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种妇科常见病,其主要病理改变为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随疼痛、经期延长和经量增多等症状。子宫内膜组织侵犯到子宫肌层后,会导致局部血液循环受阻,进而引起血液凝固形成血块。针对子宫腺肌症,建议采取保守性手术的方法进行处理,例如宫腔镜子宫内膜去除术。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血过程中的任何环节出现问题,包括遗传性和获得性两种类型。这可能导致血液凝固能力降低,在月经期间容易出现出血不止的情况,表现为血块。对于凝血功能障碍,需要在专业医师指导下使用维生素K注射液、注射用氨甲环酸等药物补充凝血因子或止血。
月经期间出现血块还应关注是否有痛经现象,必要时可通过超声波检查、内分泌检测等评估具体情况。建议患者注意保暖,尤其是下腹部,以免加重不适症状。

2024-03-15 20:57

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

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