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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

遗精是指在非性交情况下,男性在睡眠中或清醒时出现的不自主射精现象,通常与生殖器官发育成熟、激素水平变化等因素有关。
遗精的发生可能与大脑皮层对性中枢控制减弱、激素水平变化导致生殖器官敏感性增加以及心理因素如过度手淫等有关。这些因素可能导致神经反射弧提前触发,从而引起遗精。遗精可能伴随梦境中的性幻想、阴茎勃起、射精后疲乏等症状。此外,频繁遗精还可能出现失眠、焦虑、记忆力减退等情况。
遗精患者需要进行体格检查、实验室检查(包括前列腺特异性抗原检测)和影像学检查(如超声波检查)。必要时,医生可能会建议进行夜间生理监测以评估射精频率。遗精的治疗方法因个体差异而异,一般采用行为疗法、药物治疗或手术治疗。常用的行为疗法包括认知重构和放松训练;药物治疗可选用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等;若存在包茎或包皮过长等问题,则可能需通过手术解决。
面对遗精问题,建议保持良好的生活习惯,避免接触色情刺激,确保充足的睡眠时间,有助于减少遗精发生次数。

2024-02-11 06:11

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遗精

遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象,由于男性的睾丸是产生精子的器官,随着年龄的增长,生殖器官的成熟,睾丸每时每刻都在产生精子,精囊和前列腺等也不断分泌精浆,这样精液在体内不断地积蓄,当达到一种饱和状态时,就会通过遗精方式排出体外,所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说,未婚而成熟的男性每月遗精1~2次,有时稍多几次,均属正常生理现象,若次数太多,就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类,睡眠梦中遗精称为梦遗,清醒状态下或无梦时遗精称作滑精,梦遗和滑精同为遗精,两者在本质上没有区别,正如古人医书说:“梦遗滑精,总皆失精之病,虽其证有不同,而所致之本则一”。

  • 症状起因:一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象,据统计80%的男性都有这种现象,这种现象大部分夜间睡眠中发生,一般遗精的频度可以从1~2周一次到4~5周一次不等,均属正常,若一周内有几次或一夜几次遗精,就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢,脊髓中枢的功能紊乱,以及因生殖系统某些疾病所致,现分述如下:1、精神因素:由于性的要求过分强烈不能克制,特别是在睡眠前思淫引起性兴奋,长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画,导致冲动发生遗精)。2、体质虚弱,各脏器的功能不够健全,如大脑皮层功能不全,失去对低级性中枢的控制,而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强,也会发生遗精。3、局部病变:性器官或泌尿尿统的局部病变,如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等,这些病变可以刺激性器官而发生遗精。4、中医认为遗精的主要病机有二条,第一条为肾虚封藏不固,另一条为精室受扰。一个为虚证,另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足,也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注(过食肥甘、饮酒过度),但究其病机不外以上两条(两个方面),造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏,或后天损伤过度,伤及元阴、元阳为主。5、精室受扰而遗精,多为湿热痰火下注而遗泄,也有阴虚内热,虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善,一些人恣食膏粱厚味,以酒为浆,以妄为常,生活无规律,体形过于肥胖,湿热痰火由脾虚而内生,湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾,扰动精室而遗泄。另外,杂念妄想不遂,或劳心过度,心火亢盛,心阴暗耗,心火不能下交于肾,肾水不能上济于心,水亏火旺,心肾不交,扰动精室而致遗泄。由此看来,不论精关不固或精室受扰,均为遗精的主要病机。

  • 可能疾病:男性急性淋病  慢性疲劳综合症  阴虚火旺  心肾不交  死精症  

  • 常见检查: 健康体检  

  • 就诊科室:泌尿、男科

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