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胃反酸是怎么回事
补充说明：胃反酸是怎么回事
a******W 2021-07-08 18:26
胃反酸 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 胃食管反流病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反酸可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应会导致胃黏膜屏障受损，从而出现胃反酸的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，食物无法及时排空而逆流至咽喉部位，引发反酸现象。针对此病症，可选用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃运动，改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃液分泌过多引起的，当胃内容物反流入食管时会引起烧心感和反酸。患者可以口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物减少胃酸分泌，保护食管黏膜。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素削弱所致，胃酸和胃蛋白酶对局部黏膜自身消化形成溃疡，导致胃痛、恶心呕吐等症状发生。对于胃溃疡患者，建议服用H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁等药物以降低胃酸水平，促进溃疡愈合。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验，监测病情变化。饮食方面宜细嚼慢咽，避免过量摄入辛辣、油腻食物，以免加重胃部负担。
2024-01-04 00:13
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
