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怀孕为什么会宫腔积血
补充说明：怀孕为什么会宫腔积血
a******W 2021-07-08 18:26
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕期间出现宫腔积血可能是因为先兆流产、胎盘早剥、前置胎盘、宫颈机能不全或子宫肌瘤等病因导致的。由于宫腔积血可能引起严重的并发症，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先兆流产
先兆流产时，由于胚胎组织脱离正常位置进入宫腔，导致局部毛细血管破裂出血，血液积聚在宫腔内形成宫腔积血。针对先兆流产引起的宫腔积血，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象。当剥离面血管破裂时，血液流入子宫腔，形成宫腔积血。对于胎盘早剥所致宫腔积血，需立即就医，在医生指导下通过剖宫产手术终止妊娠。
3.前置胎盘
前置胎盘发生时，胎盘附着处的蜕膜发育不良，胎盘绒毛侵入子宫基层，使该部的子宫壁极薄，不能承受胎儿及其附属物的重压而引起出血，血液经阴道流出受阻而在宫腔内蓄积。若确诊为前置胎盘，应严格卧床休息，减少活动量，同时监测胎儿状况，必要时可通过剖宫产术结束分娩。
4.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构缺陷导致宫颈口松弛，无法维持妊娠状态，从而引起宫腔积血。针对宫颈机能不全引起的宫腔积血，可在专业医生的操作下通过宫颈环扎术来封闭宫颈管，以预防早产的发生。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，由平滑肌细胞异常增生形成结节状肿块。当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫收缩力减弱，影响宫缩止血功能，进而引起宫腔积血。患者可以在医生的指导下服用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行缓解，也可以选择子宫肌瘤切除术等方式进行治疗。
孕期出现宫腔积血的情况，建议孕妇及时前往医院就诊，完善超声检查和人绒毛膜水平检测，以评估病情严重程度并采取相应处理措施。此外，孕妇平时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。
2024-02-04 03:19
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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