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怎么拔智齿
补充说明：怎么拔智齿
a******W 2021-07-08 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔智齿可以采取镇静下颌阻滞、局部浸润麻醉、牙龈分离、牙槽骨磨削、牙挺协助拔除等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇静下颌阻滞
首先会给予患者镇静剂如阿托品、等，然后使用麻药覆盖整个下颌区域。此方法可减少疼痛感及焦虑情绪，方便医生操作并提高安全性。
2.局部浸润麻醉
先用表面麻醉剂如利多卡因喷雾于患处周围，待其起效后再注射局麻药至深层组织。此举旨在提供清晰且持久的麻醉效果，便于施行各种口腔手术包括但不仅限于拔除智齿。
3.牙龈分离
使用刀片或针头轻柔地切开牙龈，使之与下方骨壁分离。这样做的目的是为了更好地暴露目标牙齿并减少出血风险；此外还有助于控制感染传播。
4.牙槽骨磨削
利用专业工具对智齿周围的硬组织进行打磨处理。通过这种方式能够有效地去除多余骨质以及软化粘连组织，从而为后续的摘取工作创造更为理想的条件。
5.牙挺协助拔除
当其他步骤完成后，在X光片引导下找到正确位置插入牙挺，并逐渐加压以松动智齿。此法适合复杂病例，因为能提供更精确控制力矩和方向。它有助于防止邻近结构损伤，并缩短整体治疗时间。
术后需注意口腔卫生，避免进食过硬或过热食物，以免影响伤口愈合。同时应遵循医嘱服用止痛药物，若出现持续高烧或其他并发症征兆，则应及时复诊。
2024-03-10 02:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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