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心率过缓是怎么引起的
补充说明：心率过缓是怎么引起的
2021-07-05 10:26
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
心率过缓可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
健康人可能会在睡眠中或在静息状态下出现心率过缓的现象，这是迷走神经在睡眠中占据人体神经支配位置，导致心跳减慢，一般属于正常的生理现象。通常不需要特殊治疗，如果没有出现不适症状，一般不需要过分担心。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与年龄、遗传、饮食习惯等因素有关，患者可能会出现心跳过缓、胸痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌发生炎性病变，可能与病毒感染、免疫性因素等有关，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状，还可能会出现心率过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术进行手术治疗。
除此之外，心率过缓还可能与心肌梗死、心力衰竭等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-07-08 16:33
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
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