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胸痛看什么科
补充说明：胸痛看什么科
a******W 2021-07-08 18:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸痛可以看心血管内科、呼吸内科、胸外科、急诊科或消化内科。如果症状持续或加剧，应立即就医以排除心血管疾病的可能性。
1.心血管内科
心血管内科主要负责诊断和治疗心脏及血管相关疾病。胸痛可能是心血管疾病的症状之一，因此可以首先到心血管内科进行诊治。在心血管内科可进行心电图、超声心动图等常规检查，以评估心脏功能。
2.呼吸内科
呼吸内科专门处理肺部、支气管及其他呼吸系统相关的问题。如果胸痛由肺部感染或哮喘引起，则应前往呼吸内科就医。患者可在呼吸内科接受胸部X线、CT扫描以及血液分析等检查项目。
3.胸外科
胸外科专注于治疗涉及胸部结构的损伤、畸形或其他异常情况。若胸痛源于肋骨骨折、肺栓塞等需要手术干预的情况时，应至胸外科诊治。胸外科通常会安排胸部计算机断层扫描、磁共振成像等影像学检查来支持诊断。
4.急诊科
急诊科是针对急性病症提供紧急医疗援助的地方。当胸痛为突发且严重时，应立即前往最近的急诊室。急诊科能够快速完成心电图、血压测量等相关检查，并开始紧急处理。
5.消化内科
消化内科专门研究食道、胃、小肠、大肠及肝胆胰腺的功能障碍。胃溃疡、食道裂孔疝可能导致胸痛，此时应至消化内科就诊。在消化内科可能会进行上腹部超声、内窥镜检查等辅助诊断措施。
建议定期体检，特别是对于有家族史的人群。注意避免剧烈运动后立即大量进食，以免诱发胸痛。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少胸痛的发生风险。
2023-12-27 09:16
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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