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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吐酸水可能与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、糖尿病胃轻瘫等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促胃动力障碍等导致胃内容物反流入食管。当胃酸过多时,可出现吐酸水的症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤,这会影响胃的正常消化功能,可能导致食物消化不全而产生酸味并随同胃内容物上逆至咽喉部。针对此病因,患者需要调整饮食结构,减少辛辣刺激性食物摄入,同时配合服用H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,不能及时将食物排入十二指肠,从而引起恶心呕吐等症状。当食物长时间停留在胃内发酵会产生酸味,随着胃肠运动上逆至口腔。患者可以遵医嘱口服促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进消化,改善不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜受损,影响胃液分泌和排出,进而引发吐酸水的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下应用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致植物神经病变,使支配胃的交感神经和迷走神经的功能失调,进而影响胃的蠕动和排空功能,出现吐酸水的情况。患者需控制好血糖水平,可通过饮食调理和药物治疗相结合的方式来进行干预,如遵照医生的意见服用格列齐特缓释片、瑞格列奈片等降糖药物以控制血糖。
建议定期复查以监测病情变化,对于患有幽门螺杆菌感染的患者,应避免食用可能增加胃酸的食物,如柠檬汁或醋类食品。

2024-03-14 22:18

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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