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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

难怀孕可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或高泌乳素血症等疾病所致。这些病因可能导致排卵障碍、输卵管不通等问题,从而影响受孕。建议患者及时就医,接受相关检查和治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致其部分或完全堵塞,则会影响卵子的正常运行和受精卵的着床。可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。这些异常的内膜组织可以侵犯盆腔、肠壁、膀胱甚至肺部,引起疼痛、不孕等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解痛经和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,改善生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起的低甲状腺激素血症,此时由于甲状腺激素合成及分泌减少,机体基础代谢率降低,出现怕冷、浮肿、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、月经紊乱等症状。患者需要在医生指导下长期口服左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查甲功。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,会导致体内催乳素水平升高,进而抑制的释放,影响卵泡发育和排卵,从而导致不孕。针对高泌乳素血症所致不孕,可以在医生指导下使用溴隐亭等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食,有助于优化生育条件。

2024-01-31 12:01

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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