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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肋痛可能是肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹、胸壁间室综合征、胃食管反流病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨发生的炎症反应,由于局部血液循环障碍、外伤等原因导致肋软骨受到刺激而出现炎症反应。典型表现为胸部疼痛,在活动时加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,可由感染或非感染因素引起。炎症因子刺激周围组织,进而诱发胸腔积液,当积液量较多时,会导致呼吸困难的发生。胸膜炎通常需要针对其潜在原因进行治疗,例如结核性胸膜炎需遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗;肺炎引起的胸膜炎则要遵照医生的意见使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等抗生素类药物控制感染。
3.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病,当水痘-带状疱疹病毒侵犯神经后,可能会出现肋部疼痛的症状。对于带状疱疹,建议患者及时就医,遵从医生的指导口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
4.胸壁间室综合征
胸壁间室综合征是指胸廓内压力增高导致胸壁肌肉和神经受压的一组临床症候群,多见于车祸撞击、高处坠落等创伤事件中。此时由于炎症水肿导致胸壁间隙内压力升高,压迫神经根产生剧烈疼痛。患者可以遵照医生的意见通过切开减压术的方式降低胸壁间室的压力,从而缓解不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍以及胃排空延迟导致的消化道动力异常,造成胃内容物逆流入食管,引起烧心、吞咽困难等症状。如果未及时处理,长期存在胃内容物的返流,可能导致食管黏膜损伤,进而发生慢性炎症,严重者可能出现溃疡甚至癌变。患者应调整饮食习惯,减少摄入咖啡、酒精等可能加重症状的食物和饮品,必要时可遵照医生的意见服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来改善症状。
针对肋痛的情况,建议患者定期复查以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肋部不适。必要时,可进行胸部X线检查、CT扫描或MRI成像以评估肋骨结构是否受损。

2024-03-31 16:55

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肋痛

胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,也是临床上常见的一种自觉症状。可由肋骨软骨炎或肋间神经痛导致。

  • 症状起因:肝居胁下,其经脉布于两胁,胆附于肝,其脉循于胁,故胁痛之病,主要责之于肝胆。又因肝主疏泄,性喜条达,故凡能引起肝胆经脉阻滞或脉络失养等因素,均可导致胁痛,概略如下:1.肝气郁结肝在胁下,胆附于肝,其经脉分布于两胁。若因情志抑郁,或暴怒伤肝,皆能使肝失条达,疏泄不利,气阻络痹而致胁痛。2.瘀血停着气郁日久,血流不畅,渐成瘀血,痹阻胁络而发生胁痛;或强力负重,跌仆伤络,瘀血内停,阻塞胁络,而致胁痛。3.肝胆湿热胆附于肝,其经脉相互络属,故为表里关系,二者在生理上相互依存,病理上互相影响。若感受外湿,或饮食不节,脾失健运,水湿不化,痰湿中阻,气机不利,郁而化热,湿热蕴结,肝胆失其疏泄条达,气血不畅,从而胁痛。4.肝阴不足体虚久病,或劳欲太过,精血耗伤,肝阴不足,不能养肝,致络脉失养而成胁痛。

  • 可能疾病:息积  颈肋畸形  无菌性肋软骨炎  柯萨奇病毒感染  肋骨骨折  

  • 就诊科室:骨科

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