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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性下腹痛可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、宫颈炎、子宫肌瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异常组织会周期性地出血、刺激周围组织产生炎症反应和纤维化,导致疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,会导致盆腔器官炎症反应,引起下腹部疼痛、发热等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等,需遵医嘱服用。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近结构,导致下腹部出现疼痛感。当囊肿发生扭转或者破裂时,疼痛可能会加剧。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常不需处理,定期复查即可;而对于较大的囊肿则需要手术切除,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起,可导致局部充血水肿,严重者还会形成息肉样赘生物,进而诱发下腹疼痛的症状。患者可以按医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗,能够起到抑菌、去腐生肌的作用。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,当体积增大到一定程度时会对周围组织造成压迫,从而引起下腹部疼痛的情况发生。如果子宫肌瘤较小且无明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则建议通过手术切除的方式进行治疗,比如宫腔镜子宫肌瘤电切术。
针对女性下腹痛的情况,建议患者及时就医,在专业医师指导下完善相关检查,包括妇科检查、超声波检查以及血液学检查,以排除其他潜在的妇科疾病。同时,注意个人卫生,避免过度劳累和压力,保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。

2024-02-04 09:27

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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