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低置胎盘有什么危险
补充说明：低置胎盘有什么危险
a******W 2021-07-08 18:24
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
低置胎盘伴有阴道出血、胎儿生长受限、早产的风险增加，还可能导致凝血功能障碍和感染。
1.阴道出血
低置胎盘时，胎盘附着位置过低，容易导致局部血管破裂，引起阴道出血。出血可能引起孕妇贫血、休克等严重并发症，威胁母婴生命安全。
2.胎儿生长受限
低置胎盘会影响胎盘的血液供应，进而影响胎儿的营养供给和氧气交换，导致胎儿生长受限。胎儿生长受限可能导致胎儿宫内窘迫，甚至死亡，增加围生期发病率及病死率。
3.早产
当发生低置胎盘时，由于子宫壁受到刺激，会导致子宫收缩，从而引发早产。早产儿各器官发育不成熟，易发生呼吸困难、体温不稳等问题，需要特殊护理。
4.凝血功能障碍
低置胎盘时，胎盘剥离处反复出血，会刺激子宫壁产生大量的组织因子，使机体处于高凝状态，形成微血栓，进一步加重止血难度。若未及时处理，可导致凝血功能进一步恶化，出现DIC，严重者可因循环衰竭而危及生命。
5.感染
低置胎盘状态下，宫颈口长期开放，细菌上行感染至子宫内膜，引起炎症反应。感染可能导致绒毛膜羊膜炎，进一步发展为子宫内膜炎或全身感染，威胁母婴健康。
建议定期进行孕期检查，监测胎盘位置变化，避免剧烈运动和性生活，以减少低置胎盘引起的潜在风险。
2024-02-24 05:10
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胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction ，FGR)亦称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征，系指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10 百分位数或低于其平均体重的2 个标准差。胎儿生长发育与多种因素有密切关系，如孕妇外环境，孕妇身体的病理生理条件，胎盘和脐带，胎儿本身的内环境等，还有妊娠前的精子情况亦有关。这些因素如影响胎儿细胞数目减少，或细胞大小异常者，则可导致小样儿或巨大儿等。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
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孕妇金花片
清热，安胎。用于孕妇头痛，眩晕，口鼻生疮，咽喉肿痛，双目赤肿，牙龈疼痛，或胎动下坠，小腹作痛，心烦不安，口干咽燥，渴喜冷饮，小便短黄等症。
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