发病时间：不清楚
高压正常低压高是怎么回事
补充说明：高压正常低压高是怎么回事
a******W 2021-07-08 18:24
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎 高血压性心脏病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高压正常低压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、高血压性心脏病等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏增加收缩力和心率以维持血压，从而引起低压升高。这种情况会导致肾脏受损，严重时可影响肾功能。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗，改善血管状况。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于醛固酮分泌过多，促进钠离子重吸收，进而水钠潴留，血容量增加，心脏需排出更多的血液来维持血液循环，因此会出现低压高的现象。这是一种激素失衡引起的继发性高血压。患者可以遵医嘱使用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等药物控制醛固酮水平，缓解低压高的症状。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期皮质醇增多所导致的临床综合征，体内糖皮质激素水平过高会引起水钠潴留，导致低压偏高。该病还伴随向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等特征。针对库欣综合征，通常需要手术切除导致皮质醇过量产生的肾上腺肿瘤，如双侧肾上腺全切术。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾小球过滤能力下降，导致体内的水分潴留，引起舒张压增高。此病还可能伴有蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用片、氢片等利尿剂减轻水肿，改善低压高的情况。
5.高血压性心脏病
高血压性心脏病是长期未控制好血压所致的心肌损害，此时心脏负荷增大，为满足机体需求，心脏会加强收缩力，从而导致低压偏高。该病常表现为心悸、呼吸困难等。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等扩张冠状动脉的药物，有助于降低心脏负担，缓解低压高的不适症状。
低压高的患者应避免食用高钠食物，如腌制品和加工肉类，以减少水钠潴留的风险。建议定期进行血压监测、肾功能检查以及电解质分析，以便及时发现并处理低压高的异常情况。
2024-02-26 22:08
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
