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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上腹痛可能源于胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎或肝硬化等疾病。这些疾病可能导致不同的症状和体征,因此在诊断时需要考虑多种可能性。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时会引起疼痛。这种疼痛通常位于上腹部中央。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶消化了十二指肠壁,造成局部缺损,引起疼痛。这种疼痛常出现在饭后3-4小时,空腹时加剧。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊长期存在炎症引起的疾病,此时胆汁分泌异常,会导致右上腹持续闷痛的情况发生。若是细菌性胆囊炎,则需要及时就医通过手术切除病变部位,如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因诱发,此时胰液外溢至周围组织间隙,对腹膜产生刺激作用,从而出现左侧上腹部剧烈绞痛的症状。对于急性轻度胰腺炎患者,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏体积缩小,包膜紧张牵拉所致的持续性隐痛。此外,还可能伴随脾脏肿大引起的左上腹不适。患者可以遵照医生的意见用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝护肝类药物改善病情。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查以监测病情变化。针对以上提及的所有病因,在饮食方面都应避免辛辣、油腻食物,保持规律作息,避免过度劳累,以减少症状发作。

2024-01-12 13:36

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左上腹痛

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

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