首页> 外科> 普外科> 腹内压升高> 腹内压升高的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹内压升高可能是创伤性休克、腹腔内炎症、肠梗阻、胃潴留、腹膜后血肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.创伤性休克
创伤性休克是由于严重外伤导致血管内容量减少、组织灌注不足而引起的。休克状态下,机体为了维持生命必需器官的功能,会收缩外周血管以保留血液和氧气供应,从而引起血压下降。患者可遵医嘱使用乳酸钠林格注射液进行补液治疗,同时需监测心率、血压等指标。
2.腹腔内炎症
腹腔内炎症通常由细菌感染引起,会导致局部渗出和水肿,进而增加腹内压力。炎症反应还会刺激交感神经系统,使周围血管收缩,进一步升高血压。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物控制感染,减轻炎症反应。
3.肠梗阻
肠梗阻时,由于肠道内容物无法正常通过,肠管壁会增厚并出现扩张,此时若伴有绞窄性肠梗阻,则会引起肠坏死,继而导致腹膜炎的发生。腹膜炎是一种严重的急腹症,其特征为腹痛、腹部压痛和腹部肌肉紧张,常伴有恶心、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗绞窄性肠梗阻的主要方法,如小肠梗阻切除术、结肠梗阻切除吻合术等。
4.胃潴留
胃潴留是指食物在胃中停留时间过长而不被及时消化和排空的情况,这可能导致胃部膨胀和压力增加。患者可以顺时针按摩肚脐周围促进胃肠蠕动,必要时也可遵照医生的意见服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善不适。
5.腹膜后血肿
腹膜后血肿是由腹膜后的血管破裂所致,当大量血液积聚在腹膜后间隙时,会压迫邻近的脏器和神经结构,引起疼痛和不适。对于较大的腹膜后血肿,可能需要穿刺引流或外科手术清除血肿。
针对腹内压升高的情况,建议定期复查超声波检查、CT扫描等影像学检查,以便监测病情变化。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物,避免食用过于油腻或难以消化的食物,以免加重胃肠负担。

2024-03-18 23:57

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损伤性休克 (创伤性休克)

创伤性休克(traumaticshock),是由于机体遭受剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。创伤性休克在平时及战时均常见,发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失血程度、患者平时生理状况和伤后早期处理均有关。随着高速公路的发展及暴力犯罪的增加,严重创伤及多发伤的发生率日益增多,创伤性休克的发生率也随之增高,多发伤中休克的发生率可高达50%以上。

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