发病时间：不清楚
慢性肾功能不全贫血的主要原因是
补充说明：慢性肾功能不全贫血的主要原因是
a******W 2021-07-07 10:43
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能不全贫血的主要原因是铁缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、慢性肾衰竭、骨髓增生异常综合征等，这些因素导致红细胞生成减少或无效。治疗需针对具体病因，如补充铁剂、维生素B12或叶酸等，可能需要调整饮食习惯或接受特定的药物治疗。建议患者在医生指导下进行治疗，并定期监测肾功能和血液学指标。
1.铁缺乏
铁是血红蛋白合成的重要原料，铁缺乏导致血红蛋白合成减少，引起缺铁性贫血。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁可纠正缺铁状态。
2.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞DNA合成和甲基化过程，其缺乏影响造血干细胞分化为红系祖细胞，进而影响红细胞生成。维生素B12主要通过食物摄入，若患者体内存在吸收障碍，则需要注射维生素B12进行补充。
3.叶酸缺乏
叶酸是DNA合成所必需的辅酶，叶酸缺乏会影响DNA合成和红细胞的成熟。可通过口服叶酸片来补充叶酸。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏合成促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少；同时尿毒症毒素蓄积抑制骨髓造血功能。血液透析和腹膜透析可以清除体内的代谢废物，有助于改善贫血症状。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，由于造血干细胞出现病态克隆，导致无效造血，从而引起贫血。针对骨髓增生异常综合征的治疗包括化疗、靶向治疗和免疫调节治疗等。
建议定期监测血常规和肾功能指标，以评估贫血和肾功能状况。必要时，医生可能会推荐进行铁储备、维生素B12水平以及叶酸浓度检测，以排除其他潜在原因引起的贫血。
2024-02-22 17:07
举报相关问题
向医生提问
慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局。
症状起因：导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常见的有以下几种：1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。2、代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;3、血管性肾病变，如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;4、遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征等;5、感染性肾病，如慢性肾盂肾炎、肾结核等;6、全身系统性疾病，如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7、中毒性肾病，如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;8、梗阻性肾病，如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
可能疾病：肾病 肾小球硬化 梅毒肾病 甲状腺功能亢进症的肾损害 慢性反流性肾病
就诊科室：肾
