首页> 五官科> 口腔科> 口臭> 舌头黄口苦++口臭是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

舌头黄、口苦+口臭可能因肝胆湿热、脾胃湿热、口腔溃疡、牙周炎、幽门螺杆菌感染等引起。这些症状可能影响日常生活,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指肝胆功能失调,湿热邪气侵袭,导致胆汁不循常道而逆流入胃,引起舌苔黄、口苦等症状。清利肝胆湿热可选用龙胆泻肝汤等中药方剂进行调理。其中龙胆草、栀子等具有清热解毒的功效,能够缓解肝胆湿热引起的不适。
2.脾胃湿热
脾胃湿热是由于长期饮食不当或情志不畅等原因导致脾胃运化失常,水湿停滞于内,郁久化热所致。此时会出现消化不良、食欲减退、舌苔厚腻、口苦等症状。患者可在医生指导下服用葛根芩连丸、藿香正气口服液等药物改善病情。这些药物可以起到祛湿和中的作用,从而达到治疗效果。
3.口腔溃疡
口腔溃疡通常是由遗传因素、免疫因素、精神压力大等因素诱发的口腔黏膜局部缺损病变。会导致口腔疼痛、味觉改变以及吞咽困难等情况发生。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物促进愈合。这类药物能减少细菌数量,有利于控制感染,进而减轻症状。
4.牙周炎
牙周炎多由牙菌斑生物膜刺激引起,也与牙石、食物嵌塞、咬合创伤等有关。炎症因子可能会对口腔环境产生影响,出现口苦、异味的情况。针对牙周炎的治疗方法包括龈上洁治术和龈下刮治术。这两种手术均需在专业医师的操作下进行,旨在清除口腔内的细菌和结石,恢复牙齿的健康状态。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染主要是通过唾液传播,当存在幽门螺杆菌感染时,其产生的毒素会引起胃肠功能紊乱,导致消化不良,进而引发口苦、口臭的症状。根除幽门螺杆菌感染的主要方法是抗生素联合疗法,如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊四联用药。
建议定期进行口腔卫生维护,以预防相关问题的发生。必要时,可进行肝功能测试、胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-05 09:01

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口苦 (嘴巴苦)

口苦,是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的,只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状,就是时常觉得口中带有一股苦味,即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水,也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食,也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面,它以「胆痹」为名,形容以口苦为主症的疾病,指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因,也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。

  • 症状起因:能引起口苦的原因很多,大概的以下几种:一是胆囊功能差:口苦是胆囊疾病的病人的一种反应,很多肝病患者,肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人,由于胃动力差,也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊,以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病:胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症:为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病:如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时,也会导致口里有气味;五是内分泌疾病:如女性进入更年期,内分泌平衡被打破,也可能导致口里有气味。六是精神情绪:由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关,一年四季都有町能发生,尤其在考试前或考场上,大脑皮层处于高度紧张状态,那口里的苦感觉会更是明显,并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦,他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明,功能性疾病患者30%有味觉异常,其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现,也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现

  • 可能疾病:慢性便秘  痰饮  痰热咳嗽  阴虚火旺  肝火上炎证  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  口服法胆道造影  

  • 就诊科室:口腔

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