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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性腹痛腰酸痛可能是由盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖器官后引起炎症反应,导致盆腔充血、水肿和渗出,从而出现腹痛、腰酸痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵时会发生炎症反应,局部组织发生坏死脱落,刺激周围神经而引起疼痛,可能伴有腰酸痛的症状。针对宫颈炎的治疗通常包括口服抗生素,如多西环素、阿奇霉素等,也可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等外用药物进行局部治疗。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时,称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜受激素影响发生周期性出血,可伴随剧烈腹痛,有时也会放射至腰部,导致腰酸痛的现象。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;也可以通过注射醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林植入剂等方式抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,减少月经血流量,进而减轻疼痛。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构,若体积较大,则会对周围组织产生压迫作用,导致腹部不适以及腰背部酸痛的情况发生。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可。若为恶性或囊肿持续增大,则需手术切除,如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,随着肌瘤体积逐渐增大,可能会对邻近器官造成压迫,此时就会出现腹痛、腰酸背痛等情况的发生。对于无症状的小肌瘤,一般不需要治疗,只需定期复查即可。如果肌瘤较大或症状明显,可以考虑手术切除,例如经腹全子宫切除术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
建议关注月经周期的变化,以早期发现并处理相关妇科问题。必要时,应进行盆腔超声波检查、阴道分泌物培养等,以便及时诊断和治疗相应疾病。

2024-01-31 17:02

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盆腔炎 (盆腔脓肿)

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎(急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎)、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、盆腔结缔组织炎等。可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。

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