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宝宝前囟饱满的原因
补充说明：宝宝前囟饱满的原因
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝前囟饱满可能源于维生素D缺乏性佝偻病、脑积水、颅内感染、颅内肿瘤、先天性巨球蛋白血症等病因，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议立即就医以评估和处理相关问题。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于日照不足、生长迅速等原因导致维生素D缺乏，影响钙磷代谢，进而引起骨骼改变。这会导致前囟门隆起。可通过补充维生素D和钙剂来治疗，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室扩大，使颅腔内容积增加，导致头围增大和前囟门凸出。脑积水会引起脑室压力增高，压迫邻近结构，导致头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可先试用利尿剂如、氢等控制脑水肿，严重时需行脑室腹腔分流术。
3.颅内感染
由细菌、真菌、病毒或其他微生物侵入颅内所致，这些致病因子刺激脑组织产生炎症反应，导致脑实质肿胀和颅内压升高。颅内高压会使前囟门膨隆并伴有发热、头痛、呕吐等症状。针对不同类型的颅内感染，其治疗方法也有所不同，例如结核性脑膜炎患者需要抗结核治疗，可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物；化脓性脑膜炎则需选用相应的抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括各种良恶性新生物，它们可能压迫或侵犯周围结构，导致前囟门异常隆起。肿瘤还可能导致头痛、视力模糊等症状。对于颅内肿瘤，通常采用手术切除的方式进行治疗，如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性无丙种球蛋白血症是由于B淋巴细胞发育不全或功能障碍导致免疫球蛋白合成减少或缺如的一组疾病。此时机体无法对病原体形成有效免疫应答，易发生反复感染，出现前囟门迟缓闭合的情况。患儿可以遵照医生的意见通过静脉注射丙种球蛋白的方法来进行治疗，也可以选择应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行改善。
建议定期监测孩子的前囟门大小和头围增长速度，以早期发现异常。必要时，还需进行头颅超声波检查、CT扫描或MRI成像，以评估颅内状况。
2024-03-13 17:55
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在宝宝头颅顶部有一个菱形间隙，称为前囟，大小为2.5厘米X2.5厘米(两对边中点连线)，摸上去有搏动感。前囟饱满隆起，表明颅内压增高，常见于脑膜炎和脑积水等患儿。
症状起因：颅内压增高，常见于脑膜炎和脑积水。许多颅内疾病，诸如脑外伤、炎症、肿瘤、血管性疾病或其他疾病，由于肿块、血肿等占据了颅腔中一定位置，再加上继发的脑水肿或脑积水，而颅腔容积又固定不变，于是颅内压随之升高，导致颅内压增高。
就诊科室：神经、儿科
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