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小儿脑积水的早期症状睡眠差
补充说明：小儿脑积水的早期症状睡眠差
a******W 2021-07-07 10:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿脑积水的早期症状包括头围增大、呕吐、运动发育迟缓、囟门膨出、头皮静脉怒张等，如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估和治疗可能存在的脑积水问题。
1.头围增大
由于脑脊液循环受阻或者吸收障碍导致脑室扩大和颅内压增高，使颅腔内的压力超过正常范围，进而刺激蛛网膜颗粒，促进脑脊液分泌增多。而脑脊液积聚于颅腔内会导致颅内压持续升高，压迫大脑组织，从而引起头围增大的现象。头围增大通常出现在新生儿期或婴儿期，表现为头部前后径增加，可能伴有前额突出、眼距增宽等表现。
2.呕吐
当脑积水发生时，颅内压会显著增高，导致脑干受到牵拉和刺激，出现呕吐中枢兴奋的情况，引发呕吐反应。呕吐多发生在进食后或改变体位时，可能是由颅内高压引起的消化系统症状。
3.运动发育迟缓
运动发育迟缓是由于神经系统的功能异常，如中线结构受压，影响了大脑皮层的功能区域，进而导致运动协调能力下降。运动发育迟缓可能伴随步态不稳、精细动作笨拙等症状，在儿童生长发育过程中尤为明显。
4.囟门膨出
囟门膨出是因为脑积水导致颅内压力增高，使得颅骨之间的间隙扩大，从而形成膨出的现象。囟门膨出通常发生在枕部或顶部，可随头围增大而逐渐隆起，有时可见搏动。
5.头皮静脉怒张
当脑积水严重时，颅内压会急剧上升，此时为了平衡颅内压力，血液会通过扩张的静脉回流至心脏，因此会出现头皮静脉怒张的现象。头皮静脉怒张往往在头顶部较为明显，可能呈条索状或蚯蚓状分布。
针对小儿脑积水的早期症状睡眠差，可以进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描以评估脑部情况。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂来减轻脑水肿，或手术干预，如脑室腹腔分流术。患儿应保持充足休息，避免剧烈活动，同时注意营养均衡，遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-03-07 18:08
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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。
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