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儿童胆总管扩张的危害
补充说明：儿童胆总管扩张的危害
a******W 2021-07-07 10:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童胆总管扩张可能引发胆管炎、胆道梗阻、胆管穿孔、胆汁性肝硬化以及胆管癌。
1.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起，由于胆汁滞留或细菌感染导致。会导致腹痛、发热和黄疸等症状，严重时可能导致器官功能衰竭。
2.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管被结石或其他物质堵塞，阻碍了胆汁流动，此时会刺激局部黏膜产生充血水肿和渗出的情况。会引起胆汁淤积，进而引发肝脏损伤，长期梗阻可能导致胆管炎、化脓性胆管炎等并发症的发生。
3.胆管穿孔
胆管穿孔是由于胆管壁受到外伤或内部压力增加而破裂，使胆汁流入腹腔。会造成急性腹膜炎，出现剧烈腹痛、恶心呕吐及发热寒战等症状，需紧急处理以防止感染扩散至全身。
4.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化通常由长期胆汁淤积引起，胆汁中的毒性成分如胆盐对肝细胞造成损害。可导致门脉高压症，进一步发展为失代偿期肝硬化，影响生活质量并缩短寿命。
5.胆管癌
胆管癌的发生可能与胆管炎反复发作有关，因为炎症因子持续作用于胆管上皮细胞，可能会诱发基因突变。早期无特异性症状，随着病情进展可能出现皮肤瘙痒、黄疸、体重减轻等症状，治疗难度较大。
对于儿童胆总管扩张，应密切监测病情变化，避免食用高脂肪食物以减少胆囊收缩，遵循医嘱进行药物治疗或手术干预。
2023-12-28 13:07
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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