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手部风湿性关节炎症状
补充说明：手部风湿性关节炎症状
a******W 2021-07-07 10:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手部风湿性关节炎的症状可能包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节以及关节功能受限等。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
手部风湿性关节炎患者的免疫系统出现异常反应，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症和水肿。这种自身免疫反应会引发细胞因子的释放，这些因子可以吸引白细胞到受累区域，从而增加局部的炎症和水肿。肿胀通常发生在手指近端指间关节处，也可能波及其他手部小关节。
2.关节疼痛
由于炎症刺激周围软组织，以及滑膜增生、积液等，都可导致患者出现疼痛的症状。疼痛一般集中在手掌、腕关节、掌指关节等处，有时可能伴有刺痛感。
3.晨僵
当存在类风湿性关节炎时，炎症因子持续作用于关节组织，会导致关节内滑膜增生肥厚，进而影响血液循环，使关节处于僵硬状态。此外，炎症还可能导致关节周围的肌肉韧带粘连，进一步加重僵硬感。僵硬感通常出现在早晨起床后，尤其是手部小关节，可能需要数分钟至数十分钟才能缓解。
4.皮下结节
由于免疫系统的异常反应，巨噬细胞活化并形成肉芽肿，这可能是由类风湿性关节炎引起的。结节通常出现在皮肤下的脂肪组织中，特别是在肘窝、腋窝等处较为常见。
5.关节功能受限
由于手部关节受到长期炎症的影响，可能会发生纤维化和骨质破坏，导致关节活动度下降。受影响的手部关节可能出现屈伸不利、握力减退等情况，严重者甚至无法完成某些精细动作。
针对手部风湿性关节炎的症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、抗核抗体谱等血液学检查，以辅助诊断。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，重症情况下可能需生物制剂治疗。患者应避免过度使用患处关节，注意休息，同时保持适当的运动量，以维持关节灵活性。
2023-12-26 23:42
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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