发病时间：不清楚
高尿酸血症对心脏的影响
补充说明：高尿酸血症对心脏的影响
a******W 2021-07-07 10:43
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高尿酸血症通过促进冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心律失常以及微血管病变等病理生理过程，增加心血管疾病的风险。
1.冠状动脉粥样硬化
高尿酸血症时，尿酸盐结晶沉积于血管壁内，导致局部炎症细胞浸润、增生和斑块形成。这会引发冠脉狭窄或阻塞，进而引起心绞痛甚至急性心肌梗死。
2.心肌梗死
当高尿酸血症患者存在血脂异常等其他危险因素时，易发生冠状动脉粥样硬化。若此时又出现血小板功能亢进，则更容易诱发血栓形成。一旦血栓堵塞冠状动脉管腔，会导致心肌缺血、坏死，即为心肌梗死。
3.心力衰竭
长期高尿酸血症可导致尿酸结晶在心肌组织中沉积，引起炎症反应和氧化应激，进一步损伤心肌细胞。这些损伤积累可能导致心肌功能下降，最终引发心力衰竭。
4.心律失常
高尿酸血症可能影响电解质平衡，特别是钾离子浓度的变化，这对维持正常心律至关重要。电解质紊乱可能导致心肌兴奋性增高或传导障碍，从而引起各种类型的心律失常。
5.微血管病变
高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶容易在微血管壁上沉积并刺激平滑肌细胞增殖，促进内皮细胞损伤及炎症因子表达增加。这些变化共同作用下会使微血管阻力增大、通透性增强，久而久之会造成器官供血不足，严重者甚至会出现器官萎缩。
高尿酸血症患者应注意定期监测血尿酸水平，避免进食高嘌呤食物如动物内脏，以减少心血管疾病风险。
2024-02-12 23:53
举报相关问题
向医生提问
高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
