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胆总管扩张是什么原因造成的
补充说明：胆总管扩张是什么原因造成的
a******W 2021-07-07 10:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管扩张可能是先天性胆管扩张症、胆管炎、胆石症、胆管癌、胰腺癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是由于胚胎发育过程中胆管结构异常所致，导致胆汁流通受阻，继而引起胆管壁增厚和扩张。手术切除病变胆管是治疗该病的有效手段，如肝外囊状胆管扩张可行胆管空肠吻合术。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆管壁充血、水肿和狭窄，进而引发胆管扩张。当炎症加重时，会导致胆管壁纤维化、瘢痕形成，甚至出现胆管狭窄的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石，结石移动或嵌顿可压迫胆管，导致其狭窄和扩张。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需考虑行胆囊切除术。
4.胆管癌
胆管癌的发生可能与胆管慢性炎症、胆管结石等因素有关，肿瘤生长可能会压迫邻近的胆管，导致其狭窄和扩张。针对胆管癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的治疗方法，例如经皮经肝胆管穿刺引流术。
5.胰腺癌
胰腺癌是一种恶性程度较高的消化道恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤细胞会逐渐向周围组织侵犯，此时就有可能会压迫到胆总管，从而引起胆总管扩张的现象发生。胰腺癌的治疗以手术为主，常用的手术方式为胰十二指肠切除术，术后还需要配合放疗或者化疗来辅助治疗，有助于杀死残留的癌细胞，降低复发率。
建议定期进行腹部超声检查以及血液生化指标监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，注意饮食中的脂肪摄入量，避免过度饮酒，以减少对胆道系统的负担。
2024-01-18 15:56
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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