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弥漫性血管内凝血最常见的原因是
补充说明：弥漫性血管内凝血最常见的原因是
a******W 2021-07-07 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥漫性血管内凝血最常见的原因是严重感染、恶性肿瘤、产科意外、外伤、手术引起的组织损伤等，这些因素导致血液凝固异常。该疾病可能导致广泛微血管栓塞和出血，需要紧急医疗干预。
1.严重感染
当机体遭受细菌、病毒等病原体侵袭时，机体免疫系统被激活以对抗这些入侵者。这会导致炎症反应和细胞因子释放，进而刺激凝血系统的活化，引起DIC。DIC的治疗通常包括控制感染源以及使用抗凝药物如肝素来预防进一步的血栓形成。
2.恶性肿瘤
某些类型的癌症，尤其是白血病和淋巴瘤，可能会导致血液凝固异常。这是因为癌细胞可以产生促凝物质或者干扰正常的止血过程。针对癌症的治疗方法，如化疗或靶向治疗，可能有助于改善血液凝固功能并预防DIC的发生。
3.产科意外
产科意外，如羊水栓塞或胎盘早剥，在分娩过程中可能导致凝血障碍。这是由于羊水中含有凝血抑制物，它们进入母体血液循环后会干扰正常的凝血过程。对于有DIC风险的产妇，医生可能会考虑预防性输注新鲜冷冻血浆或其他凝血因子产品。
4.外伤
严重的创伤会造成广泛的组织损伤，导致大量组织因子暴露于血液中，从而触发凝血瀑布反应，引发DIC。对于伴有DIC风险的患者，应密切监测凝血指标，并及时补充凝血因子。
5.手术引起的组织损伤
手术过程中使用的电刀或超声刀会产生微小气泡，这些气泡在高压下破裂时会释放出组织因子，启动凝血过程。为减少DIC的风险，手术前应评估患者的出血风险，并采取适当的预防措施，例如优化贫血状态、控制高血压等。
建议定期进行血小板计数和D-二聚体水平检测，以监测DIC的发展。同时注意观察是否有皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状出现，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-19 18:32
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弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病，而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积，导致弥漫性微血栓形成、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗，以及纤维蛋白溶解亢进，从而引起微循环障碍、出血、溶血等一系列严重的临床表现。急性弥漫性血管内凝血的病情进展迅速，如不及时治疗，往往危及生命。
