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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腿麻疼可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、下肢动脉硬化、周围神经病变或糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫脊髓和神经根,导致腿部麻木和疼痛。这是由于突出的椎间盘组织对神经根产生机械性压迫所致。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,如果保守治疗无效,则需要考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤会导致从腰部到脚部的放射性疼痛和麻木感。这是因为坐骨神经是全身最大的神经之一,负责支配大腿后侧、小腿前外侧和足部的感觉和运动功能。药物治疗通常采用止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,以及神经营养药维生素B族片、甲钴胺片等。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化使血管狭窄或堵塞,影响血液循环,进而引起腿部麻木和疼痛。这主要是因为血液供应不足导致神经缺氧而出现麻木的症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,能够抑制血小板聚集,从而改善循环。
4.周围神经病变
周围神经病变可能导致感觉异常,包括刺痛、麻木和肌肉无力。这是由于神经本身的损伤或炎症引起的。治疗可能包括口服营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等,以促进神经再生修复。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖水平可导致周围神经受损,引起腿部麻木和疼痛。这是由于长期高血糖导致的代谢紊乱所造成的。控制血糖水平是关键,可通过饮食调整和口服降糖药实现,如二甲双胍格列齐特片、胰岛素注射液等。
建议定期进行神经系统检查、磁共振成像扫描和下肢血管超声检查,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势,以免加重腿部不适症状。

2024-01-20 22:30

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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